הסינוסים והאף – מבנה ותפקוד

האף והסינוסים הם חלק מאברי הנשימה העליונים של מערכת הנשימה באדם.

האף

פתחו הקדמי של האף הם שני נחיריים המהווים את ה”שער” לכניסת האוויר. בתוך האף ההפרדה בין צד ימין לשמאל נשמרת בעזרת מחיצה הבנויה בחלקה הקדמי מסחוס ובחלקה האחורי-פנימי מעצם. בכל צד של האף ישנם מבנים הבולטים אל חלל האף ונקראים קונכיות האף. תפקיד קונכיות אלו הוא לנווט את זרימה האוויר בעוברו בחלל האף ולהגדיל את שטח הפנים של רקמת הרירית. הרירית מצפה את כל חלל האף ותכונותיה העקריות הן היכולת להפריש ריר ולשנות את נפחה כלומר, להתרחב בחלל האף. בין תפקידה העיקריים : לגרום ללחלוח ולחימום האוויר לפני כניסתו לריאות ולווסת את זרימת האויר בחלל האף. 
בנוסף לתפקידו החשוב בנשימה האף מתפקד גם כאיבר ההרחה ( בכלבים- מתיחס למשפט הראשוני). ברום האף נמצא את קצות עצב ההרחה אשר דרכו אנו קולטים את הריחות הנישאים באוויר או את הארומה של המזון אותו אנו אוכלים. מכאן שכאשר אפנו חסום בשל נזלת או מסיבה אחרת נפגע גם חוש הריח שלנו ולעיתים קרובות גם חוש הטעם.
נוסף לתפקידים אלו האף משמש כמוקד לסינון ראשוני של מזהמים חיצוניים גם על ידי שערות הנמצאות בתוכו וכן על ידי הריר המופרש מהרירית.

הסינוסים באף

סינוס – Sinus, ובעברית גַת, הוא מונח המתאר חלל, או הרחבה של אזור מסוים. דוגמה לכך הם הסינוסים הפרה נזליים או הסינוסים הנמצאים בעצמות הגולגולת משני צידיו של האף, עליהם נפרט.
ישנם ארבע קבוצות של סינוסים:

  • הסינוס המקסילארי (סינוס הלחי).
  • הסינוס הפרונטלי (סינוס המצח).
  • הסינוס הספנואידאלי (סינוס אחורי).
  • הסינוסים האתמואידאלים (מספר תאים הנמצאים לצד העין).

כל סינוס מצופה גם הוא ברירית מפרישה, המאפשרת את תפקודו התקין, שיפורט בהמשך. ריר זה מתנקז מחלל הסינוסים דרך פתחים יעודיים לחלל האף, ודרך אותם פתחים מתאפשר גם איורור של חלל הסינוסים. בנוסף, חשוב לציין כי באזור כל סינוס ישנם עצבים, אשר יכולים להעביר תחושת כאב.

סינוסים

  1. הסינוס הפרונטלי
   2. הסינוסים האתומואידליים
   3. הסינוס הספנואידאלי
   4. הסינוס המקסילארי

תפקידם של הסינוסים הפרה נזליים אינו ברור די הצורך אך מקובל לשער שהם מהווים גורם חשוב ב: חימום האוויר לטמפרטורת הגוף והוספת לחות, לפני כניסתו לריאות.

  1.  הגדלת תהודת הקול, הבוקע מגרוננו בכדי שישמע חזק יותר.
  2.  הקטנת משקל הגולגולת.
  3.  להוות אזור חוצץ ומרכך לחבלות הפנים , שמטרתו להגן על המוח במקרה של פציעה.

הסינוס המאקסילארי

הסינוסים המאקסילאריים הם הגדולים מבין זוגות הסינוסים. צורתם דומה לפירמידה, ומיקומם מתחת לארובות עיניים ובאזור הלחיים. הווצרותם מתחילה עוד בהיותנו עוברים והגעתם לגודל מלא מתרחשת בגיל 12 לערך. תקרתם נושקת בארובת העין, חלקם התחתון קרוב לרכס השיניים האחוריות, וכן הם צמודים לחלקו הצידי של האף.
מספר 4 בתמונה.

הסינוס הפרונטלי

זוג הסינוסים הפרונטליים מתגלה בגיל שנתיים וממשיך להתפתח עד גילאי העשרה. מיקומו של הסינוס הוא במצח מעל ארובת העין וחלקו האחורי גובל בחלל הגולגולת המכיל את המוח. הסינוס בנוי בצורת בועה המתנקזת לחלל האף.
מספר 1 בתמונה.

הסינוס האתמואידאלי

הסינוסים האתמואידאלים הם כוורת תאים (חללים) בתוך עצם האתמואיד המהווה את גג האף. מיקום הסינוסים בפועל בין חלל האף,ארובות העין וגג האף. חלל הסינוסים האתמואידליים מופרד ע”י מחיצות דקות, ודופן דקה המפרידה בין חלל העין וחלל המוח. הווצרותם של הסינוסים אילו מתחיל בתקופת העוברות וממשיך עד גיל 15 לערך.
מספר 2 בתמונה.

הסינוס הספנואידלי

הסינוס הספנואידלי ממוקם בתוך עצם הספנואיד, שמאחורי ומעל לחלל האף. הסינוס קרוב לאזורים חשובים בגולגולת כמו עצב הראיה ועורק התרדמה הפנימי המספק דם לחלל המוח. הסינוס מתחיל להתפתח בעובר וממשיך לגדול עד לגלאי העשרה המאוחרים.
מספר 3 בתמונה.

השפעת מיקום הסינוסים באף

מיקום הסינוסים באף ומבנם יכול להשפיע על האופן בו יורגש כאב בזמן מחלה או הפרעה בסינוסים, וכן על האופן בו המחלה תוכל להתפתח. כך לדוגמה, כאשר יש פגיעה בסינוס הפרונטאלי הנמצא בבסיס הגולגולת מעל העיניים סביר ויורגש כאב ראש. לעומת זאת אם הסינוס המאקסילארי הנמצא מעל השיניים מסבירה מדוע הכאב שיורגש פגיעה בו יהיה לעיתים כאב שיניים.
כך גם לגבי התפתחות המחלה, דלקת בסינוס הפרונטאלי תוכל להתפשט לכיוון המוח ולגרום לדלקת קרום המוח בשל הסמיכות של השניים, ומנגד דלקת בסינוס באתמואידאלי הנמצא סמוך לעיניים תוכל לגרום דווקא לדלקת עיניים, במצבים של סיבוכים מסויימים של סינוסיטיס.

יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא


קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

125 שאלות גולשים בהמשך העמוד

31/12/2019

Ct ראש ומערות פנים

שלום רב,

קיבלתי מכתב לגבי תוצאות CT ראש ומערות פנים שעשיתי לאחר כאב ראש חריף ולחץ בראש ללא הפסקה במשך שבועיים ולאחר שנטלתי אוגמנטין במשך שבוע.

במכתב היה כתוב כך:
מרכיבי הגומה האחורית ללא סטיות
מעבר קרניו צרביקלי תקין
קו האמצע שמור
מערכת החדרים סימטרית
ללא עדות לאפקט מסה
ללא עדות לדמם תוך גולגולתי

עיבוי ריריות קל במעבה הלסת דו צדדי
עיבוי ריריות קל בחלק מתאי האתמואיד
OMC הודגמו פתוחים דו צדדי
סטייה של מחיצת האף
המבנה הגרמי שמור

אשמח להבין אם הכול תקין ואם לא אז מה בדיוק.

יש לציין כי עשיתי את הבדיקה ללא הזרקת חומר ניגוד. כך רשמה בהפניה הרופאה שלי, אולי כי אני סובלת מאלרגיה אסמתית.

אשמח גם להבין מה ההבדל בין בדיקה ללא חומר ניגוד לעם חומר והאם יש משהו שלא יכולים לראות ללא החומר?

19/12/2019

נפיחות רירית קלה

אחרי בדיקת ,צילום סינוסים מערות הפנים .נמצא :נפיחות הרירית קלה בסינוס : מקסלרי השמאלי ,שאר הסינוסים מאווררים

01/12/2019

שיעול מתמשך ונזלת נזילה במשך כמה שבועות

נזלת ושעול מתמשך המקשה עליה לישון ולתפקד במשך היום באון רגיל

24/11/2019

פיענוח בדיקת סיטי

אשמח להסבר
תודה מראש!
מצורף העתק פיענוח בדיקת סיטי
מנח של החוליות תקין
עמדת הדנס יחסית לקשת הקדמית של האטלס ולמסות הלטרליות תקינה
גוף החוליה C2 שמו, לציין fusion של הדנס וקשת של C2-C1 – ממצא מולד קרוב לודאי.
מבנים גרמיים תקינים
C2-C5 ללא בלט דיסק
C6-C5 בלט נולוס ללא סימני לחץ על שק הדורלי
C7-C6 לא ניתן לדון על בלט דיסק בשל ארטיפקטים בגובה הזה
מפרקים האונקו-וורטברליים שמורים
ללא ממצא פרהספינלי
ממצאים נוספים: הודגמו מספר בלוטות לימפה באיזור סבמנדיבולרי ומשולשים אחוריים של הצוואר
ממצאי לוואי: ריקמה רכה פוליפואידית בסינוסים המקסילריים, בכמות גדולה משמאל
לסיכום: ללא בלט דיסק וכמפורט

21/11/2019

הצללה מלאה צג שמאל

בעקבות נפילת שתל שבוצעה הרמת סינוס . בוצע סיטי והפניה לצילום מערות אף. תוצאות הצללה שלמה מערת הלסת מצד שמאל . מלאות בחלל האף

20/11/2019

עיבוי סינוסים

הפסקתי לעשן לפני כחמש שנים,מאז ועד היום יש לי תופעה של עיבוי סינוסים וקושי נשימתי.מתעוררת כמה פעמים בלילה מחוסר אויר.לא נוחרת בוודאות.במהלך היום יש לי קשיי נשימה במאמץ.איננו בטוחה אם קשור להפסקת עישון?טופלתי במספר ספרייים למינהם ,אך הם לא מומלצים לזמן ארוך.האם י לי גם גודש באף שיורד לגרון וגורם לי לשיעול טורדני.האם יש מה לעשות.אשמח םתשובה

17/06/2019

בבדיקת MRI של ביתי בת ה – 10

בבדיקת MRI של ביתי בת ה – 10, נמצא ממצא של ” עיבוי רירית פוליפואידי בסינוס המקסילרי הימני” מה זה אומר ?

18/05/2019

התעבות תאים אתמוידלים

בבדיקת M.R.I נראה הממצא ” התעבות תאים אתמוידלים”, מה משמעות הממצא ?

28/02/2019

כאבים באזור עקירת שן

ct מערות פנים – חוסר איוורור עקב נפיחות הרירית בסינוס מקסילריס השמאלי עם חסימת המעבר לחלל האף.נראה שהסינוס מלא בחומר סולידי ולא נוזלי. האספקט הדיסטאלי של הסינוס מקסילריס מראה שבר ישן עם חוסר שלמות הדופן הגרמית באזור זה. נצפתה בועת אויר קטנה ברקמה הרכה באותו אזור .נפיחות מינימלית של הרירית בבסיס סינוס מקסילריס הימני. סינוס הפרונטלים,אתמואידליס,ספנואידליס והנזופרינקס תקינים.
ניתן טיפול רפואי של אנטיביוטיקה לפני הבדיקה שיפור בכאבים האם לאחר התשובה של ה ct מצריך טיפול נוסף ? אם כן לגשת לרופא המטפל אאג או למרפאת פה ולסת קפלן

28/02/2019

כאבים באזור עקירת שן

ct מערות פנים – חוסר איוורור עקב נפיחות הרירית בסינוס מקסילריס השמאלי עם חסימת המעבר לחלל האף.נראה שהסינוס מלא בחומר סולידי ולא נוזלי. האספקט הדיסטאלי של הסינוס מקסילריס מראה שבר ישן עם חוסר שלמות הדופן הגרמית באזור זה. נצפתה בועת אויר קטנה ברקמה הרכה באותו אזור .נפיחות מינימלית של הרירית בבסיס סינוס מקסילריס הימני. סינוס הפרונטלים,אתמואידליס,ספנואידליס והנזופרינקס תקינים.
ניתן טיפול רפואי של אנטיביוטיקה לפני הבדיקה שיפור בכאבים האם לאחר התשובה של ה ct מצריך טיפול נוסף ? אם כן לגשת לרופא המטפל אאג או למרפאת פה ולסת קפלן

26/02/2019

הצללה דופנית בסינוסים מקסילריים

מה זה אומר ? הבת שלי בת חמש וחצי עשתה צילום לאחר שהיא סובלת תקופה מנזלת מוגלתית. ריבלה אגמונטין שלא עזר ולאחר מכן זינאט שלאחריו יש הקלה

19/02/2019

עכירות הסינוס הפרונטלי השמאלי

האם עכירות הסינוס הפרונטלי השמאלי מחייב אנטביוטיקה זאת לאחר דלקת חריפה של ברונכית
ועדיין יש גודש באף . כאבים בליווי שיעול ונזלת מוגלתית

04/01/2019

שאלה לצילום סינוסיטיס

בתשובת רנטגן כתוב
הודגמה התעבות במערת הרירית משמאל.
חוסר התפתחות של מערות המצח.

אשמח לדעת מה זה אומר?
תודה מראש.

04/01/2019

סינונסים

מה הסכנות בניתןח השתלת סינוס כולל שתלים בצד ימין ושמאל

29/12/2018

אחרי סינוסיטיס קשה

מדוע יש הפרשות ריריות ישר לגרון?

18/12/2018

תוצאות סיטי

קיבלתי תוצאות סיטי סינוסים שעשיתי עקב כאבי ראש חוזרים ונשנים כמדומה לי שנוצרים מנזלת. אשמח אם תוכלו לפענח לי את התוצאות.
הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאליים ושחזורים קורונליים. רקמה רכה מועטה באטמואידים.
אוורור תקין של הסינוסים הספנואידליים. המקסילריים הפרונטליים.
היפרטרופיה של הקונכות מימין.
omc חופשי מימין. חסום בחלקו משמאל. סטיה של ספטה נזלית בצורת s. ספטה מצופה ע”י כמות גדולה של רקמה רכה.
לסיכום: ללא סימני סינו נזל פוליפוזיס או סינוסיטיס חריפה וכמפורט.

17/11/2018

מיאזיס (Myiasis)

מה קוטר הפתחים המחברים בין חלל הסינוס לחלל האף? והאם במקרה של מיאזיס תולעים יכולים לעבור דרך פתחים אלה מחלל האף לחלל הסינוס? ואם כן, מה הסיכונים וכיצד מטפלים במקרה כזה?

08/11/2018

צילום מערות הפנים

בתשובה שניתנה לי נכתב כך
הצללה בסינוס מקסילרי ימני
מה זה אומר?

24/10/2018

עיבוי רירית בסינוסים הפרה נזליים

בבדיקת MRI ראש בשל טשטוש בראייה ולחץ באזור העיניים נמצא ממצא של עיבוי רירית בסינוסים הפרה נזליים, אשמח לדעת מה המשמעות והאם יש צורך בטיפול?
האם לחזור לנוירולוג שהפנה לבדיקה? ו/או לאף אוזן גרון?

07/10/2018

קיבלנו תשובה לסי.טי מערות הפנים. בן 16

בתשובה רשום :
מלאות פוליפואידית בתאי האטמואיד ובסינוס הפרונטלי השמאלי.
עיבוי פוליפואידי ספנואידלי דו”צ
עיבוי רירית מקסילרי שמאלי עם חסימה של OMC משמאל.
קונכות האף מעובות והודגמה היצרות אפית ניכרת.
קיימת סטייה של מחיצת האף לצד שמאל.
השאלה: האם יש טיפול תרופתי לכל הממצאים האלה.. או שמדובר כבר בניתוח? שאיבה? מה אומרת התוצאה הזו?
קבענו תור לאף אוזן גרון..אך יש זמן עד למועד התור
אשמח לתשובה מכם.

25/09/2018

הסינוס הפרונטלי

נמצא חשד לאוסטאומה קטנה בקו האמצע של הסינוס הפרטנטלי משמאל.
האים יש להתייחס לזה ברצינות והאים יש צורף בטיפול ?

23/09/2018

עיבוי רירית בסינוס המקסילרי דו צ

עשיתי בדיקת סיטי ראש והממצעים היו עיבוי רירית בסינוס המקסילרי דו צ.
מה ההשפעה העתידית של זה
ומה התופעות לוואי של זה

20/08/2018

ניתוח סינוס ואף יחד

אני סובלת הרבה שנים מסינוס קשה והקיץ היה מתוכנן לי ניתוח אף אבל כרגע אין לי ראש לזה בכלל השאלה אם אפשר לשלב בניהם

17/08/2018

אף

האם אני יכול לשים טיפות אף פעם אחת לאחר ניתוח שעשיתי ?

14/08/2018

מסאז’ הסחוס לצרכי ניקוז סינוס מלא נוזלים

האם אפשר על ידי מסאז’ חיצוני של הסינוסים אפשר לגרום לניקוזם. היה לי הצלחה מסוימת. איך נינת לשפר המצב?

29/07/2018

פיענוח mri ראש ומערות הפנים

מה פירוש תשובת mri.”תהליך לא סדיר ממלא את חלל האף מימין.
מאחוריו חסימה כרונית של האתמואיד כניראה מישנית לתהליך באף.
אין קשר לאיזור קריבריפורמי.”
כך כתוב בפיענוח.
כ

29/07/2018

פיענוח mri ראש ומערות הפנים

מה פירוש תשובת mri.”תהליך לא סדיר ממלא את חלל האף מימין.
מאחוריו חסימה כרונית של האתמואיד כניראה מישנית לתהליך באף.
אין קשר לאיזור קריבריפורמי.”
כך כתוב בפיענוח.
כ

17/07/2018

התעבות רירית דופנית בסינוס מקסילרי הימני, לא הודג פלס אוויר נוזל בתוכו.

שלום, מה אומר הפענוח הבא? התעבות רירית דופנית בסינוס מקסילרי הימני, לא הודגo פלס אוויר נוזל בתוכו

15/06/2018

פגיעה בסינוס המקסילרי שמאלי עקב השתלת זיגומה 4

אחותי עברה ניתוח של השתלות בלסת עליונה ואחד השתלים עובר דרך הסינוס השמאלי אל מתחת לערובת העין. מאז היא סובלת בכאב נוראי ובתחושת סינדרום הפה השורף צורב . קבלה טיפולים על ידי כדורים פסיאטרים וערכה אף בדיקה של העצם ונמצא שיש לה קליטה מוגברת דיפוזית בדפנות הסינוס המקסילרי. איך ניתן לטפל?

14/06/2018

לאחר ניתוח במערות האף

לאחר ניתוח במערות האף
בבדיקת סיטי:

“ממצא לוואי: לציין מלאות נוזלית חלקית של תאי המסטואיד משמאל.”

מה המשמעות ?

14/06/2018

עיוות של קונכה תחתונה מימין

בבדיקת CT אובחן:
עיוות של קונכה תחתונה מימין לתאום קליני.

האם דרוש ניתוח לתיקון ??

06/06/2018

בעיות בסינוסים

שלום רב. הרבה זמן אני סובל מכאבי ראש ולחץ בפנים, ואני גם לא מריחה כלום , טופלתי בתרסיס למשך חודש וזה לא עזר. נשלחתי לct והתשובה שקיבלתי היא: איוורור תקין של כלל מערות הפנים, מחיצת האף הגרמית סוטה ימינה, קונכיות גרמית שמורות עם ציפוי רירית תקין, omc חסום בשני הצדדים. מהו המשך הטיפול במקרה זה, השמח לתשובה. תודה

01/05/2018

סיניסים

ממצאים: סינוס מקסילרי משמאל מוצלל.
הצללה דופנית בסינוס מקסילרי מימין.
מה זה אומר?

24/04/2018

כאבים באף

היי,
יש לי כאבים בצד החיצוני של הנחיר הימני
אני מרגישה כמו כאב של מכה ולא קיבלתי מכה או משהו וכשאני לוחצת אני עוד יותר מרגישה כאב.
מה זה יכול להיות ? מה אפשר לעשות?

21/04/2018

סינוס פרונטלי ימני

בממצאי צילום רנטגן שלי התברר ש
היפופלזיה של סינוס פרונטלי ימני
מה זה אומר, איך אפשר לטפל בו?

30/03/2018

שבר בסינוס הפרונטלי

היי יש לי שבר בסינוס הפרונטלי מעל עין ימין ונוצר שם מין בקע.
רציתי לדעת אם יש אפשרות לניתוח שהוא ללא תפרים ושאינו משאיר צלקות, שמעתי משהו על ניתוח דרך האף או משהו כזה

25/03/2018

טיפול בתתרנות מלידה

שלום רב,
מזה שנים שאני סובלת מתתרנות אותה גיליתי במהלך לימודיי בבית הספר התיכון (לפני כן מעולם לא חשבתי על חוש הריח כ”פקטור” פשוט כי הוא לא היה שם). סבתי ז”ל הייתה תתרנית גם כן. הדבר מפריע לי מאוד בחיי היומיום ובחיי החברה ותהיתי האם ישנם טיפולים או ניתוחים כלשהם שיכולים להשיב לי את חוש הריח אפילו באופן חלקי.

אודה לתשובתכם ובתקווה שתהיה חיובית אשמח לשמוע פרטים נוספים על האופציות

05/02/2018

מסה בנזופרינגס – א.א.ג

כתוצאה מדימום מהאף וליחה עם כרישי דם מהפה , קיבלתי אנטיביוטיקה למשך שבועיים – אוגמנטין- 2 כדורים ביום ,
ונשלחתי לC.T מערות ראש – נמצא מסה מלאות בעלת צפיפות של רקמה רקה בחלק אחורי תחתון של נאזופטרינקס ובאורופארינקס משמאל עם סימני לחץ על עמוד שדרה, לא הודגמו בלוטות נימפה מוגדלות בתחנות הצוואר , כלי דם גדולים הודגמו פטנטיים , לא הודגם ממצא ריאתי מוקדי בפסגת הריאות , שינויים ניווניים בעמוד שדרה , הומלץ על יעוץ א.א.ג והמלצה על ביופסיה . מבקש הסבר ומה חומרת התשובה של פענוח ה C.T .
בברכה ,

10/12/2017

סינוסים והשתלות

הושתל שתל בשן טוחנת אחרונה בלסת עליונה בימין. השתל נפל וכתוצאה מכך נוצר חור דקיק בין הסינוס ללסת, מה עושים במקרה כזה?

05/12/2017

כאב בגשר האף מפנים וכאב בעין

שלום
יש כאבים קבועים בגשר האף מפנים וכאב בעין לסרוגים
בבדיקת MRI נמצא : עיבוי רירית בסינוסים מקסילרים ובתאי האתמואיד
האם הממצאים של MRI מסברים את פשר הכאבים
תודה
מנחם

05/12/2017

תוצאות MRI ּ MRV של המוח

1. מעט מוקדי הארכת זמני הרפיה כנראה מיקרו – וסקולופתים
2. התעבות רירית במערות הפנים.
3.היצרות של סינוסים טרנסברסים לטרלים דו צדדיתץ

מה המשמעות של התוצאות ?
למי פונים לצורך טיפול ?

15/11/2017

סי טי

ממצא של סי טי ראש אובחן :

יש לציין מלאות במספר תאים אתמואידלים משני הצדדים.

ברצוני לדעת מה זה אומר ואיך אפשר לטפל?
בברכה

08/11/2017

ממצאי CT אף

האם דרוש טיפול כירורגי או להסתפק בתרסיס לאף (הערה בסוף)?
ממצאי הCT: סטייה קלה של מחיצת האף לצד ימין
מתאות קשה ושלמה בסינוסים הפרונטליים, בתאי האטימואיד ובסינוסים הספונדיאליים. מלאות קשה מקסילרית ימנית
עיבוי פוליפואידי מקסילרי משמאל
CMO חסומים
קונכות האף מעובות והודגמה היצרות אפית קשה.

הערה: בהמלצת רופא קיבלתי תרסיס אף – Fluticasone Furoate
(Avamys) לאחר כשבוע ימים חלפו התסמינים שבגללם הלכתי לרופא – היינו אף סתום בעיקר. התרסיס מיועד ל 30 יום.

04/11/2017

סבל מסינוס שמאלי מקסלארס

שלוש שנים אני סובל מכבדוד מצד הסינוס ועד הראש למעלה וסתימה מאף עשיתי סתי לפני שלוש שנים ורק אומרים לי תקח אנתיפיוטק ולא עוזר מה עושים

05/10/2017

דיבור

שלום רב….
אני מזה חודשיים סובל מבעיית דיבור..מתאמץ לדבר…קול “צרוד”..לא יכול לצעוק…עושה הפסקות תוך כדי דיבור…אנשים לפעמים מתקשים להבין…דיבור איטי
חשוב לציין..כי עשיתי צילום ..פנים ,ראש.,צוואר..והכל תקין למעט הערה :
” נפיחות רירית בסינוס מקסילרי דו צדדי “….מה המשמעות של הערה זו. ..תודה

05/10/2017

דיבור

שלום רב….
אני מזה חודשיים סובל מבעיית דיבור..מתאמץ לדבר…קול “צרוד”..לא יכול לצעוק…עושה הפסקות תוך כדי דיבור…אנשים לפעמים מתקשים להבין…דיבור איטי

27/08/2017

צ’יסטה בסינוס ימין

שלום ד”ר לפני חודשיים הייתי אצל נוירולוג בגלל התעלפויות וכאבי ראש הוא שלח אותי לct ראש וגילו לי שמה שיש לי צ’יסטה בסינוס ימין ואז הלכתי לרופא משפחה שלי הוא שלח אותי לפה ולסת הם אמרו משהו אחר בכלל הם אמרו שיש לי סתימה בסינוסים וזה לא היה נכון הם אמרו לי לגשת לרופא אא”ג והוא ראה תדיסק של הct והוא בכלל אמר שזה צ’יסטה הוא אמר לא לעשות עם זה כלום רק עם יהיה לי כאבי גרון או כאבי ראש , עם יש לי כאבי אוזניים חזקים זה קשור לצ’יסטה בפה?

14/08/2017

תשובת סיטי

הודגם תהליך רקמתי בעל גבולות בלתי סדירים, עובר האדרה קוטרו עד 2 ס”מ הסינוס הפריפרמי מעמען מתבלט וגורם לסתימה חלקית

11/08/2017

בבדיקת פט סיטי מצויין השינוי נמצוטט מטה. ברקע מלנומה נותחה ב2012, ב2017 מלנומה אינ סיטו באותו אזור, רכה שמאל

מה המשמעות לשינויים פוליפואידיים בחלל האף העליון ובתאי האטמויד? צויינו ב2017.
האם רלוונטי לשינויים שאתיים?
לציין שבסיכום נרשם שאין לראות קליטה פתולוגיתשל FDG חשודה לתהליך שאתי.

02/08/2017

ריח של עישון ללא סיבה והתקררות נשנית.

שלום רב!
לעיתים אני מריחה כאשר אני נושמת ריח חזק של עשן סיגריות בלי שום קשר לסביבה (אני בבית סגור או במקום שבטוח לא מעשנים בו). התופעה מתרחשת מדי פעם, ללא סדר מסויים ועוברת בערך לאחר 3 נשימות. אציין כי אף אחד במשפחתי הקרובה אינו מעשן או עישן בעבר, כולל אותי.
בנוסף לכך, כבר כמה שנים שאני סובלת מהתקררויות חוזרות, בעיקר בחורף אך לפעמים גם בקיץ, כשבמהלכן אני סובלת מגודש באף.
אשמח לדעת האם התופעות שציינתי מעידות על בעיה בריאותית או שלא, והאם הן יעברו עם הזמן.
תודה רבה מראש!

12/07/2017

סינוסיטיס.

יש לי מלאות בסינוסים . אני מעוניינת לטוס. האם זה מסוכן ואיזה כדור אני יכולה לקחת לפני הטיסה. תודה

12/07/2017

סינוסיטיס.

יש לי מלאות בסינוסים . אני מעוניינת לטוס. האם זה מסוכן ואיזה כדור אני יכולה לקחת לפני הטיסה. תודה

10/07/2017

מריח ריח מסריח מכול ריח

אני מריח כול ריח ( כולל בסמים, אוכל ,שתייה, במיוחד קפה) כסירחון. נשלחתי לסי.טי להלן התוצאה:
1. קצה שתל דנטלי בולט אל בסיס סינוס מקסילרי ימני.
2. עיבוי רירית בבסיס סינוסים מקסילרים דו”צ עיבוי רירית פוליפואידי מימין.
מה המשמעות ומה הפתרון?
תודה רבה

02/07/2017

סי.טי מערות הפנים

שלום רב.
אשמח לקבל הסבר לתשובת סי.טי. מערות הפנים.
זה מה שקיבלתי בתשובת הסי.טי : איוורור הסינוסים הודגם תקין כולל סינוסים פרונטלים,אתמואידלים,ספנואידלים.
- הודגמו קונכות בולוזות דו-צדדי.
-קיימת סטיית מחיצת האף גרמית ימינה.
-omc הודגם פטנטי דו-צדדי.
-אוסטאומה בסינוס פרונטלי מצד שמאל כ – 6.3 מ”מ.
אשמח לדעת מה כל זה אומר. האם המצב חמור/מסוכן? האם צריך ניתוח? יש לי תור לאא”ג רק עוד שבועיים ואני ממש מודאגת.

01/07/2017

עכירות בסינוס הפרונטלי משמאל

האם הממצא הנ”ל בצילום רנטגן דורש טיפול אנטי דלקטי ?

23/06/2017

תוצאות סי טי של מערות הפנים במנח קורונלי

בפענוח נאמר בין השאר: ה-omc הודגם פטנטי דו צדדי.
למה הכוונה?

20/06/2017

מהי עכירות רקמתית?

יש לי עכירות רקמתית מלאה של הסינוס הפרונטלי השמאלי- למה הכוונה?

18/06/2017

הפרעות בסינוסים במשך 3 חודשים

שלום ד”ר יקר !
אובחנתי בביהח כסובל מ
סינוסים­ מלאות באתמואידים קדמיים דו”צ ואחוריים משמאל. מלאות בסינוסים פרונטליים דו”צ ופלס בסינוס מקסילרי משמאל
10 ימים אוגמנטין
ולאחר מכן 5 ימי Doxiline
ועדיין – לא עזר
והכאבים חריפים- אך דינמיים
שאלתי היא -האם ישנה דרך לטפל בבעיה? אנטיביוטיקה אינה מועילה!
האם יש טיפול חדשני שלא הציעו לי ?
אשמח לדעת
תודה רבה
יואב

14/05/2017

נפיחות בנחיר

שלום.
כבר כמה ימים יש לי נפיחות קלה המלווה בכאב ואדמומיות בצד החיצוני של האף. כאילו ישנו מקום רגיש למגע בתוך הנחיר לכיוון החיצוני של האף. האיזור גם עבה ותר לעומת הנחיר השני. תוך כמה זמן זה אמור לעבור? מה ניתן לעשות על מנת לרפא את האיזור? האם אופייני לדלקת?

05/05/2017

מקור תסמינים לא ברור

עקב הרגשת טשטוש, חוסר יציבות, רעש באזניים וראש, נמנום ובחילה קלה, הופניתי לct ראש. נמצא: רטטנציה ציסטית בסינוס מקסילר ימני. האם זה יכול להסביר את הרגשתי. עלי לציין כי אני סובלת שנים מאף סתום ואין לי חוש טעם וריח. לתומי חשבתי שזאת אלרגיה ולא עשיתי כלום. אני אישה בת 82. אנא ענו לי באם אפשר להקל עלי. בתודה מראש.
יהודית

19/02/2017

נמצא בבדיקת mri

שלום רב
בבדיקת mri נמצא עיבוי רירית בסינוסים אתמואידילים ופרונטלים דו צדדי וקל בסינוס המקסילרי דו צדדי.נשלחתי לבדיקה בעקבות כאבי ראש ותחושת חוסר יציבות.אודה לך על המלצותיך.

25/01/2017

לחץ עיקצוץ בעין

בזמן האחרון כול פעם שאני מקנח את האף אני מרגיש דיקרה מאין עיקצוץ בעיין ימין (בצד שמאל למטה קרוב לאף)
האם יש טיפול לבעיה זו?

04/01/2017

תשובה מ c.t. ראשץ

אשמח אם תפרשו לי את התשובה שקבלתי מc.t. ראש:
ללא עדות לשבר
ללא עדות לדימום
ללא אפקט מסה או סטיית קו אמצע.
חדרים, חריצים וציסטרנות בהתאם לגיל.
מלאות בסינוס פרונטלי משמאל ומספר תאים אתמוידאלים משמאל.
כמובן שתי השורות האחרונות מדאיגות אותי.
תודה לכם.

26/12/2016

הוצאת עצם מהסינוס

נצפתה עצם או שתל עצם בסינוס המקסילרי וזה גורם לי לכאב וגירוד הא

25/12/2016

כאבים בצד ימן של הפנים

מזה כשבועיים כאבים בצד ימין התחיל באזור החניכיים והחייך עם הקרנה לעיניים עצם הלחי אוזניים וגרון קיבלתי טיפול אנטיביוטי אוגמנטין 875 מג שבוע ללא שיפור משמעותי במקביל צילום פנורמי לשיניים כיוון שחשבתי שמדובר בדלקת (שתלים מלפני 5 שנים) לא נצפתה בעיה בצילום היום עשיתי צילום רנטגן סינוסים תוצאות הפיענוח הם:תפיחות רירית בסינוס מקסילרי ימין ועיבוי רירית בסינוס מקסילרי שמאלי…כרגע הכאב מתרכז בין האוזן לגרון כאב עמום עם התקפים של כאב חד …מה יש לי?

15/12/2016

סינוסים סתומים

שלום רב
לאחרונה נתקלתי בקושי בבליעת מזון ובנשימה בעקבות התנפחות שהתפתחה בגרון וגם קושי בדיבור – גם השתנה לי הקול.
פניתי לבית חולים עברתי צילומי ראש הצילום הראה סתימה בסינוסים.
רופא המשפחה שלח אותי לעוד צילומים לבירור.
האם יש פתרון לבעיה ?

06/12/2016

סינוס מקסילרי השמאלי

אובחן לי בCT מוח פוליפים בסינוס מקסילרי השמאלי
האם זה עניין שמטופל על ידיכם ?
אם כן מה דרך הטיפול ?

09/10/2016

ליחהנזלת אחורית בגרון

היי אני סובלת חודשיים וחצי מליחה ונזלת אחורית בגרון (כמו גודש בגרון) הייתי אצל רופא אא”ג והוא נתן לי אנטיביוטקה למשך שבוע(כנראה דלקת בסינוסים) האנטיביוטיקה לא עזרה לי וחזרתי לרופא (אא”ג) הוא שלח אותי לצילום סינוסים ובצילום יצא שאין לי כלום. האם זאת בעיה אחרת והאם יש לה פתרון? אשמח מאוד לתשובה תודה מראש

07/10/2016

מלאות מקסלרית

CT הדגים מלאות בסינוס מקסלרי ימני, הרנטגן העיד על עכירות סינוס מקסלרי ימני.
טופלתי באנטיביוטיקה במשך 10 ימים ללא הטבה.
מטופל בספריי סטראודלי מזה כחודש כמעט.
ללא כאבים, ללא הפרשה מהאף
FO: סטיית מחיצה לשמאל. עכירות קלה של הרירית בחלל האף. ללא פוליפים. לא נראתה מוגלה בחלל האף כלל. מעבר נאזו/אורו/היפופארינקס תקינים.

הרופא רשם לסיכום: מלאות בסינוס מוקסילרי ללא קליניקה של סינוסיטיס.
לדעת הרופא התסמינים מראים על מקור דנטלי, השאלה שלי היא האם יכול להיות מקור דנטלי שלא מלווה בכאבי שיניים? האם האבחנה באמת נכונה.? תודה מראש.

30/09/2016

משמעות MRI מוח

מה המשמעות של: עיבוי רירית בסינוס ספנואידלי עם חשד לפלס

30/09/2016

משמעות MRI מוח

מה המשמעות של: עיבוי רירית בסינוס ספנואידלי עם חשד לפלס

13/09/2016

אחרי בדיקת CT של מערות הפנים הסבר פענוח ?

סטיית מחיצת האף – ימינה.
קונכה בולוזה רחבה מאוד דו-צדדית- במימדים מרשימים.
פוליפ נזלי מימין ליד קונכה נזלית תחתונה.
איוורור תקין של סינוס ספנואידלי
תאי האתמואיד מאווררים היטב.
סינוסים פרונטליים תקינים. סינוסים מקסילרים הרירית אינה מעובה.

07/09/2016

התעבות של הרירית בסינוס המקסילרי

האם ייתכן שבעיה זו של ההתעבות גורמת לכאבי ראש

07/09/2016

סינוסיטיס

מה זה התוצאה תפיחות רירית בסינוס מקסילרי ימני

29/08/2016

הסינוס האתמודיאלי

שלום, אני סובל מכאבים איומים בשל האפונים של משקפיי הלוחצים על האיזור של הסינוסים האתמודיאליים שלי, האם מיקומם והלחץ עליהם הוא זה שמכאיב לי.
אייל

29/08/2016

הסינוס האתמודיאלי

שלום, אני סובל מכאבים איומים בשל האפונים של משקפיי הלוחצים על האיזור של הסינוסים האתמודיאליים שלי, האם מיקומם והלחץ עליהם הוא זה שמכאיב לי.
אייל

29/08/2016

הסינוס האתמודיאלי

שלום, אני סובל מכאבים איומים בשל האפונים של משקפיי הלוחצים על האיזור של הסינוסים האתמודיאליים שלי, האם מיקומם והלחץ עליהם הוא זה שמכאיב לי.
אייל

29/08/2016

סיטי סינוסים

שלום רב, בני בן 17.30 עבר סיטי סינוסים ולהלן התוצאות: דפנות גרמיים זעירים של מערות הפנים. בחלק השמאלי של מערת המצח הודגמה התעבות פוליפואידית של רירית. הודגמה רירית מעט מעובה בהיקף של תאי האטמואידים דו”צ. אורור תקין של מערת הספנואיד, מערות הלסת. יש לציין התעבות קלה בהיקף של מערות הלסת דו”צ. בחללי האף הודגמה סטייה קלה כלפי ימין של מחיצת הגרמית. הודגמה התעבות רירית פוליפואידית סביב הקונכה התחתונה מימין. הOMC חסום דו”צ.
מה המשמעות של התוצאות? האם צריך ניתוח?האם ניתן לטפל בתרופות בלבד? האם המשמעות שיש לו דלקת בסינוסים? האם יש סכנה של דלקת שתגיע למוח? תודה

27/08/2016

סי.טי ארובות עיניים

לפני חודשיים בערך שמתי לב שאני לא רואה טוב בעין ימין.
רפוא עיניים אומר לי שהראיה שלי מצויינת ושאני לא צריכה משקפיים.
התעקשתי שישלח אותי לבדיקות וב סי.טי היתה תשובה: במערת הספנואיד מימין הודגם עיבוי רירית.
האם זה קשור לראיה בעין ימין?

27/08/2016

סי.טי ארובות עיניים

לפני חודשיים בערך שמתי לב שאמי לא רואה טוב בעין ימין.
רוא עיניים אומר לי שהראיה שלי מצויינת ושאני לא צריכה משקפיים.
התעקשתי שישלח אותי לבדיקות וב סי.טי היתה תשובה: במערת הספנואיד מימין הודגם עיבוי רירית.
האם זה קשור לראיה בעין ימין?

עמוד 1 מתוך 212

שאלות נוספות בנושא: הסינוסים והאף – מבנה ותפקוד

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים